Желчнокаменную болезнь принято связывать с возрастом, и статистика это подтверждает. Но возраст — не единственный фактор и не тот, на который можно повлиять. Состав желчи зависит от обмена веществ: ожирение и метаболический синдром повышают насыщение желчи холестерином, а малоподвижность и длительные промежутки без еды мешают желчному пузырю регулярно опорожняться. Желчь застаивается, из неё выпадают кристаллы холестерина — с этого начинается камень.
Отдельно о диетах. Риск создаёт не название схемы питания, а скорость снижения веса и длительность пауз без еды: при быстром похудении печень выбрасывает в желчь больше холестерина, а пузырь в это время почти не сокращается. Поэтому вопрос к любой строгой диете, включая интервальное голодание, один: как быстро уходит вес и как долго желчный пузырь не работает.
В выпуске разберём:
— кто действительно в группе риска и что можно изменить;
— чем опасны камни в желчном пузыре, какие осложнения бывают и почему ожидание не делает операцию проще;
— как ставится диагноз и что показывает УЗИ;
— когда операция нужна, а когда можно наблюдаться.
Отдельно разберём вопрос, который задают чаще всего: можно ли обойтись без удаления пузыря? Камни, которые никак себя не проявляют, у части людей действительно наблюдают. Но если появились приступы, болезнь стала симптомной — пора к хирургу!
Рассказывает Кирилл Юрьевич Мельников-Макарчук,
врач-хирург хирургического отделения №1 ГКБ им. В.М. Буянова