Иногда возникают состояния, как правило, сопряжённые с потерями сознания, требующие установки кардиостимулятора (ЭКС).
В послеоперационном периоде кардиохирурги рекомендуют ограничить нагрузки в руке на стороне установленного ЭКС в течение 2-3 месяцев для того, чтобы электроды смогли прижиться. Но полностью ограничивать движения в плечевом суставе не стоит, чтобы сохранить амплитуду движений. После проверки через 3-4 месяца врач, как правило, рекомендует полноценно нагружать руку.
Первая проверка ЭКС производится сразу в кардиохирургическом отделении, где установлен кардиостимулятор.
Как правило, послеоперационные настройки отличаются тем, что они завышены. После формирования хронического порога стимуляции нет потребности в высоких показателях, поэтому необходимо прийти в среднем через 4 месяца после операции для первичной плановой проверки ЭКС. Во время данной проверки врач оценивает, насколько прижился электрод, корректирует настройки в меньшую сторону, что позволяет в конце концов значимо продлить срок службы устройства.
На основании полученных данных врач решает о сроках повторной явки, даёт рекомендации. В дальнейшем Вы будете (должны) приходить, как правило, один раз в год на плановый осмотр, во время которого доктор обсудит все возникшие у Вас вопросы касаемо работы ЭКС, оценит предполагаемый срок службы ЭКС, пороги стимуляции, амплитуду A/R волн, импеданс электродов. При необходимости врач предложит различные варианты ведения, возможность подключения новых настроек, или наоборот, отключение ненужных функций, что значимо сэкономит батарею.
Иногда возникают сложные ситуации, для решения которых, возможно, понадобятся дополнительные обследования, например, в поликлинике, с повторным осмотром через 1-3-6 месяцев, или даже госпитализация для углублённого обследования в условиях кардиохирургического стационара.
Тем не менее, тактику ведения будет определять Ваш лечащий врач.
Крайне важно регулярно в оговоренные сроки показываться на плановый осмотр.
Показания для внеплановой проверки:
1. Механическая травма области ЭКС
2. Электрическая травма
3. Редкий ритм, зафиксированный на ЭКГ
4. Возобновление обморочных или предобморочных состояний
5. Появление звука от ЭКС
6. Проведение процедур, которые могут повлиять на работу ЭКС (электрокоагуляция, литотрипсия, электромиостимуляция).
Запишитесь на проверку кардиостимулятора онлайн на сайте больницы:
Будьте здоровы!