Плазмаферез — уникальная лечебная методика. Что это за процедура и кому она может быть показана?
В чем уникальность?
Благодаря лечебному плазмаферезу осуществляется очищение организма путем фильтрации крови или экстракции плазмы. С помощью него врачам удается нормализовать качественный состав крови пациента и осуществить воздействие на внутреннюю среду человеческого организма.
Человеческая кровь состоит из клеток (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) и жидкой среды (плазмы), в которой эти клетки находятся. В ряде случаев при некоторых заболеваниях пациентам требуется очистка плазмы, содержащей токсины, антитела, медиаторы воспаления, антигены и т.д.
При каких заболеваниях рекомендуется курс лечебного плазмафереза:
• Заболевания нервной системы: димиелизирующие и иные аутоиммунные заболевания центральной и периферической нервной системы (например, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, хронические воспалительные полинейропатии, энцефаломиелиты, миастения);
• Некупируемые консервативно аллергические реакции любого происхождения (лекарственные, пищевые, растительные, отек Квинке, зуд, кожные высыпания и покраснения на теле);
• Кожные заболевания (экзема, псориаз, острая или хроническая крапивница, дерматит, пиодермия);
• Гиперлипидемия (повышение уровня «вредного» холестерина в крови при отсутствии эффекта от консервативного лечения);
• Острые гепатиты с опасным для жизни выраженным повышением уровня билирубина, механическая желтуха;
• Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит иммунокомплексной природы, волчаночный нефрит, инфекции мочевых путей и почек);
• Гинекология (невынашивание беременности и бесплодие), антифосфолипидный синдром);
• Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, дерматомиозит, системные васкулиты, антифосфолипидный синдром);
• Острые и хронические иммуноконфликтные состояния (кризы и отторжения пересаженных органов, острая ишемия трансплантанта, лекарственная непереносимость – сывороточная иммунокомплексная болезнь);
• Интоксикации (гнойные, ожоговые, после химиотерапии при онкологии).
Как происходит процедура?
Плазмаферез является операцией, проводимой квалифицированным медперсоналом при участии врача-трансфузиолога. С помощью специального аппарата кровь автоматически малыми порциями забирается из кровеносной системы, пропускается через специальный фильтр, очищается от токсинов и других вредных веществ. После фильтрации эритроциты, лейкоциты и тромбоциты возвращаются обратно в организм. Отфильтрованная плазма утилизируется, а недостаток ее пополняется за счет плазмозаменителей. Также возможно проведение плазмообмена — при этом плазма проходит через специальный фильтр, способный удалить даже мельчайшие вредные вещества, и возвращается обратно в организм. Объем удаляемой (обмениваемой) плазмы зависит от показаний, общего состояния пациента, лабораторных показателей. Ряд пациентов (как правило, после проведения высокообъемного плазмафереза) в последующем нуждаются в обязательном наблюдении врача, во введении замещающих растворов (донорская плазма, альбумин).
Следует помнить, что у плазмафереза существует ряд противопоказаний, к которым относятся:
• Аритмии
• Острая язва желудка
• Выраженное снижение артериального давления
• Острые инфекционные процессы
• Низкий уровень белка
• Повышенная свертываемость крови
Перед процедурой необходима консультация врача! Только специалист может определить показания и противопоказания к проведению операции.
Перед проведением плазмафереза обязательно проводятся следующие исследования:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови: общий белок и альбумин
3. Коагулограмма (МНО, АЧТВ, фибриноген, протромбин, D-димер)
4. Анализ крови на антитела к ВИЧ, гепатиты В, С
В ГКБ имени В.М. Буянова операция осуществляется амбулаторно в дневном стационаре, либо, при необходимости проведения высокообъемного плазмафереза (удаление более 1 литра плазмы за манипуляцию) — в условиях круглосуточного отделения.
Телефон для справок и записи: +7 (495) 321-57-40 (отдел платных медицинских услуг).